Дюфастон при миоме матки: можно или нет?

Дюфастон при миоме матки: можно или нет?

Миома матки — наиболее часто диагностируемая гинекологическая патология. В большинстве случаев пациентка узнает о развитии миомных узлов в матке или на ее наружной стороне случайно, во время планового гинекологического осмотра. Со временем миоматические узлы могут измениться в размере.

Существуют разные способы лечения миомы матки. Медикаментозная терапия с применением гормональных препаратов назначается при небольших размерах новообразования. Препарат Дюфастон разрешается использовать строго по назначению врача. Действие лекарственного средства направлено на стабилизацию гормонального фона у женщин. Дюфастон способствует восполнению женского организма гормоном прогестерон. Препарат с большим содержанием гестагенов рекомендуется как средство:

  • нормализующее гормональный баланс;
  • предупреждающее патологические изменения матки;
  • нацеленное на поддержание репродуктивной функции и устранение функциональных нарушений у женщин.

Однако мнения специалистов об эффективности Дюфастона при миоме матки часто расходятся. Многие практикующие гинекологи не находят целесообразным использование препарата для лечения миомы матки.

Миома матки, классификация

Миома матки — доброкачественное новообразование, располагающееся на шейке матки или в ее мышечных слоях (миометрий). Его также называют фибромиомой или лейомиомой. Очагов расположения миомы может быть несколько. Размеры опухоли колеблются от 2-3 мм до 8 см. Для установления диагноза и измерения точного размера узла используют сравнительную шкалу.

Классификация узлов проводится по размеру:

  • узлы от 8 мм до 30 мм;
  • узлы от 40 мм до 70 мм;
  • узлы более 8 см.

Миому матки различают также по месту расположения:

1. субсерозная. Узлы внедрены в брюшную полость и могут быть больших размеров;

2. интерстициальная. Располагается в толще стенки матки. Новообразование может прорасти в брюшную полость или в полость матки;

3. субмукозная. Узлы расположены в слизистой оболочке и растут в полость матки.

При небольших размерах миомы применяют медикаментозную терапию с включением в курс комбинированных оральных контрацептивов. При размерах до 2 см гормональная терапия является максимально эффективной. При размере миомы 3 см назначают агонисты гонадотропин рилизинг-гормона или антигонадотропины, продолжительность курса –год. После назначается поддерживающая терапия, и, если обследования показывают, что узлы уменьшились в размерах, врач может повторить курс гормональной терапии.

Препарат Дюфастон при миоме матки

Дюфастон относится к группе гормональных препаратов. Активным компонентом лекарства является дидрогестерон (производное гормона прогестерон). Принимается перорально. Активный компонент всасывается в кровоток и концентрируется в зоне женской мочеполовой системы. Дидрогестерон метаболизируется в печени и выводится через почки. Время полувывода – 18 часов.

Действующее вещество избирательно влияет на слизистую оболочку детородного органа (эндометрий) и купирует ее патологическое разрастание. Прием Дюфастона не вызывает сбоя менструального цикла и овуляции, а в результате нормализации эндометриоидной ткани повышается вероятность зачатия и снижается риск прерывания беременности.

При миоме матки лекарственное средство применяется для предупреждения развития вторичных патологических процессов.

Врач назначает Дюфастон при:

+ Недостаточном проценте прогестерона. Нарушение гормонального баланса может привести к развитию миомы, нарушению месячного цикла и репродуктивной функции женщины.

+ Обнаружении новообразований у беременной женщины. Препарат в данном случае применяется для восполнения нехватки прогестерона и помогает выносить ребенка и родить его без проблем.

+ Удалении миомы оперативным путем. Дюфастон при этом применяется в качестве замены гормона прогестерон.

Применять лекарственное средство разрешается под постоянным контролем врача, так как были зарегистрированы случаи роста размера узлов после приема препарата. Многие специалисты поддерживают метод эмболизации маточных артерий, считая данный способ более результативным и безопасным для женского здоровья.

Согласно мнению члена экспертного совета Центра лечения миомы матки (Москва), акушера-гинеколога Дмитрия Михайловича Лубнина, гормональный препарат Дюфастон не допустимо применять для лечения миомы матки, вне зависимости от размера и расположения образования. Утверждение ведущего специалиста основано на результатах клинических исследований. Миома матки считается эстроген-зависимым заболеванием. Однако исследование показало, что эстрогены не являются единственными женскими гормонами, провоцирующими рост миоматозного узла. Гинеколог утверждает, что эстрогены только создают благополучную почву для развития миомы, а основное воздействие на появление патологии оказывает второй половой гормон женского организма – прогестерон. Именно прогестерон оказывает активное действие на возникновение, рост и прогрессирование миоматозных узлов.

Д. М. Лубнин объясняет широкое применение препарата Дюфастон тем, что раньше эстрогены считались основным источником роста и развития миоматозных узлов. Прогестерон же считался антигормоном, подавляющим эффект эстрогенов. Специалист утверждает, что на самом деле оба женских гормона находятся в синергизме (усиленный эффект однонаправленного действа двух или более факторов). Один подготавливает благоприятную почву, а второй вызывает развитие новообразования. Исходя из этого, акушер-гинеколог утверждает, что Дюфастон, активный компонент которого является полным аналогом прогестерона, категорически противопоказан для лечения миомы матки, поскольку способствует росту размера миоматозных узлов.

Действие препарата в период беременности

Дюфастон оказывает благоприятное воздействие на женское здоровье в период вынашивания ребенка и снижает риски прерывания беременности. Препарат назначают для предупреждения выкидыша и сохранения беременности. Восполнение организма гормоном прогестерон способствует развитию плацентарной оболочки, роль которой состоит в поддержке кислородного и питательного баланса для нормального развития плода.

Если у беременной женщины диагностирована миома матки, прием препарата должен быть под контролем врача-гинеколога. Средство назначается только в случае необходимости, после сопоставления риска возможных негативных реакций организма с предполагаемой пользой для успешного протекания беременности.

Недостатки и преимущества

К основным минусам гормонального препарата Дюфастон относится необходимость постоянного мониторинга больной в период приема лекарства. Положительный результат при лечении миомы матки с применением Дюфастона регистрируется только при небольших размерах узлов.

Плюсом данного лекарственного средства является максимальное сходство с природным гормоном прогестероном и небольшой список побочных эффектов.

Противопоказания

Прием препарата Дюфастон не рекомендован в период лактации, при индивидуальной чувствительности к компонентам лекарственного средства, а также при диагнозах:

  • острая сердечная недостаточность;
  • хронические патологии печени;
  • синдром Ротора или Дабина-Джонсона.

Побочные реакции

К вероятным негативным реакциям организма при использовании Дюфастона для лечения миомы относится увеличение размеров новообразования в результате превышения назначенной дозы препарата. Также возможно появление:

  • головных болей;
  • кровотечений, которые устраняются путем изменения назначенной дозы;
  • проблем с ЖКТ;
  • нарушения работы печени;
  • аллергической реакции.

Важно! Дюфастон разрешается применять только по назначению врача, со строгим соблюдением дозы и схемы лечения.

Комментарии к: Дюфастон при миоме матки: можно или нет?

  1. Анна:

    Спасибо за ценную информацию

  2. Анжелика:

    Тактика лечения миомы в значительной мере определяется размерами и количеством узлов, а также степенью выраженности симптомов. При бессимптомных миомах малых размеров часто применяется выжидательная тактика, хотя её оправданность остается спорной.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх