Причины болей в руке

Рука, благодаря своим моторным (когнитивным, исполнительным) и сенсорным функциям, ежедневно подвергается многочисленным травмам и перегрузкам, которые могут вызвать боль. Симптомы неполадок, помимо боли, часто выражаются онемением и покалыванием. Их не следует недооценивать, так как они могут быть первым признаком болезни.

Описанные выше неприятные ощущения не всегда означают болезнь — чаще всего они являются следствием травм или повторяющихся перенапряжений, и, прежде всего, отсутствия надлежащего баланса между рабочим временем и отдыхом.

Заболевания, при которых боль в руке и кисти наиболее распространены, включают:

• артроз,
• остеоартрит,
• воспалительные заболевания суставов,
• невропатия (включая синдром запястного канала),
• теносиновит сухожилия,
• синдром де Кервена,
• феномен Рейно,
• ганглиоз (желатиновая киста),
• заболевания шейного отдела позвоночника.

Артроз кистей рук

Артроз — это заболевание, связанное с наличием дегенеративных изменений в суставах рук, возникающих в результате потери суставного хряща, который покрывает и защищает суставные поверхности костей. Хрящ может изнашиваться и растрескиваться, в результате чего поврежденные поверхности трутся друг о друга во время движения, вызывая глубокие и тупые боли в руке, Во время движения болезненные ощущения усиливаются, а в состоянии покоя уменьшаются. Вышеуказанный дегенеративный процесс может привести к обездвиживанию рук и истощению мышц.

Воспалительные заболевания суставов

Помимо остеоартрита и травм, наиболее частой причиной болей в руках является ревматоидный артрит (также называемый РА).

Это хроническое заболевание может развиваться быстро и в короткие сроки приводить к повреждению суставов. Изменения могут повлиять на межфаланговые, пястные и запястные суставы, затрудняя повседневные действия (такие, как мытье, одевание или удерживание предметов) и точные движения. Другие симптомы, не только местные, но и системные, сопровождающие РА, включают:

• деформация суставов обеих рук,
• ограничение на подвижность, особенно после пробуждения,
• отек суставов,
• покраснение суставов,
• покалывание и онемение рук,
• подкожные шишки на суставах.

Симптомы этих заболеваний могут ухудшаться ночью и во время изменений погоды.

Невропатия

Нейропатии или заболевания, связанные с повреждением нервов, имеют множество причин, в том числе травмы рук (например, в результате дорожно-транспортных происшествий или спортивных травм), алкоголизм, инфекционные заболевания или нарушения обмена веществ (например, диабет).
При невропатии чаще всего поражены локтевой, лучевой и срединный нервы. Какая область руки и какой из пальцев будет подвержен заболеванию, зависит от того, какой нерв поврежден.

Невропатия проявляется сильной болью в ладони, сенсорными нарушениями, онемением, покалыванием, гипералгезией, а также неанатомическим положением руки. В дополнение к полному повреждению нервы верхней конечности могут быть сдавлены, что также может вызвать боль в руках.

Одна из причин, которая вызывает вышеупомянутое сжатие — синдром запястного канала. Он характеризуется сдавливанием срединного нерва в запястном канале, приводящим к его воспалению.
Это заболевание чаще всего поражает людей, интенсивно работающих руками, например, швей, ИТ-специалистов и парикмахеров.

Воспаление сгибательных сухожильных оболочек

Распространенной причиной болей в руке, пальцах и проблем со сгибом является теносиновит. Оболочка, расширенная воспалительным процессом, затрудняет скольжение сухожилия во время движения, что может дополнительно привести к затрудненному сгибанию пальцев. Воспаление оболочки сухожилия чаще всего является следствием повторных микротравм.

Синдром де Кервена

При болезни де Кервена возникает воспаление двух сухожилий в основании большого пальца. Это вызывает ноющую боль в большом пальце и руке, а также ограничивает ловкость рук. Боль также может распространяться на предплечье.

Феномен Рейно

Феномен Рейно представляет собой приступообразный артериальный спазм, затрагивающий главным образом пальцы. Чаще всего происходит из-за низкой температуры, эмоционального стресса, но также может возникнуть без причины. Приступ начинается с бледного воско-белого пальца и резкой неприятной боли. Пальцы становятся похожими на ушибленные, потому что опухают и краснеют. Продолжительность спазма непредсказуема.

Ганглий

Ганглион, или желеобразная киста, представляет собой комок, заполненный желеобразной жидкостью, чаще всего расположенный на дорсальной стороне запястья рядом с суставными капсулами и сухожилиями. Это может быть признаком воспаления, дегенерации сухожильной оболочки или суставной капсулы в результате перенапряжения или частых травм. Изменение может вызвать боли в ладони и запястье.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Одним из видов является дископатия или заболевание межпозвонкового диска. Дископатия может быть результатом дегенеративных изменений или грыжи межпозвонкового диска. При этом заболевании возникает раздражение или сдавливание нервов, иннервирующих верхнюю конечность от плеча к пальцам.
Вот почему заболевания шейного отдела позвоночника могут проявляться болью в руках, сенсорными нарушениями, онемением или покалыванием и ухудшением мышечной силы.

Лечение

Как относиться к боли в руке, зависит от причины, вызвавшей ее. Травмы и перегрузки требуют экономичного образа жизни и времени для восстановления функций рук. Используются симптоматические обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые предназначены для эффективной борьбы с болью и воспалением. Эти препараты можно применять в форме таблеток и местно в виде мазей или гелей.
В некоторых случаях врач может порекомендовать стероидные препараты, которые обычно вводят инъекцией непосредственно в место, являющееся источником боли. Реабилитация является обычной функцией лечения, которая не только облегчает боль, но и ускоряет выздоровление.