Жуткий дискомфорт испытывают те люди, у которых кожные покровы или слизистые ануса нарушены и эти нарушения сформировались в анальную трещину. Такие разрывы целостности слизистых весьма болезненны, да к тому же еще и долго не заживают. Чтобы понимать всю серьезность этой болезни, нужно изучить причины ее возникновения, характерные симптомы и методы лечения.
Описание отклонений от нормы слизистых ануса
Отклонения от нормы в состоянии и внешнем виде тканей органов заднего прохода могут сопровождаться нарушением целостности покровов слизистой. Такие повреждения в месте анального сфинктера называют трещиной заднего прохода, или анальной трещиной. Из всех проктологических заболеваний этот вид наиболее распространенный и чаще всего встречается у мужчин гомосексуалистов и женщин с сидячей работой. Особенно этому заболеванию подвержены мужчины, которые ведут половой образ жизни нетрадиционной ориентации.
Такой орган, как прямая кишка, конечным участком которой является анус, постоянно подвергается воздействию отходов продуктов жизнедеятельности человека. А это значит, что организм выводит все вредные вещества наружу. Если по пути встречаются открытые ранки, то эти вещества могут проникнуть через ранку по сосудам в кровь, а затем разноситься по всему организму. Вот чем так опасны анальные трещины, а именно – быстрым заражением крови. А кровь, как известно – это разносчик по всему телу различных питательных и полезных веществ.
Трещины и язвочки анального канала, как правило, всегда открыты и очень сложно затягиваются и заживают. После геморроя или колитов эта болезнь занимает третье место. Более того, она может еще и сочетаться с другими проктологическими заболеваниями. Анальная трещина, лечение которой имеет свою специфику и трудности, пациента может беспокоить настолько, что он психологически боится процесса дефекации. Задерживая каловые массы сознательно, пациент еще больше усугубляет положение. Образуется запор, кал уплотняется, твердеет, а затем, когда все же дефекация происходит, при выходе наружу он травмирует стенки кишечника и ануса.
Симптомы анальной трещины
Явный дискомфорт как во время дефекации, так и после нее, приводит человека в такую нервозность и раздражительность, что он попросту уже не может себя контролировать. Человек уже даже боится ходить в туалет, неудобно чувствует себя в гостях, не может заниматься активными видами спорта, плохо переносит езду на велосипеде и с трудом сидит в движущемся транспорте. И все это из-за тех симптомов, которые весьма ярко выражены и говорят о том, что у человека в анальном сфинктере имеются ранки или трещинки.
Наиболее часто проявляются следующие признаки заболевания:
* острая или слегка притупленная боль во время дефекации;
* острая или тупая боль после дефекации в течение нескольких часов;
* спазматические боли анального сфинктера;
* небольшое кровотечение из анального отверстия или сфинктера во время дефекации и после нее.
Само по себе это состояние не может пройти, обязательно необходимо удаление анальной трещины. Если не вмешиваться и ничего не делать, то через открытую ранку будут попадать нечистоты в организм. Что будет провоцировать различные воспалительные процессы и заражение соседних внутренних органов. К примеру, кишечника или половых органов.
Как и всякая другая болезнь, трещины в анальном сфинктере тоже классифицируются по видам. К ним относятся такие формы этого заболевания:
острая – боль только во время дефекации, сильная и постоянно проявляющаяся в течение 10-15 минут после стула. Кровотечение минимально и обнаруживается только на краю слизистой заднего прохода, но спазм сфинктера выражен очень ярко;
хроническая – не вылеченная острая форма трещины сфинктера, ее внешний вид характерен тем, что края трещины или ранки уплотняются и утолщаются, могут возникнуть полипы и рубцы в виде бугорков. Болевые ощущения более длительного характера, чем у острой формы, проявляются только после дефекации, длительного сидения на одном месте, развивается стулобоязнь, а потому часто практикуются такие процедуры, как клизмы, употребление слабительных препаратов.
По месту локализации анальная трещина бывает:
- задняя – у 6% пациентов;
- передняя – у 9% больных (в основном у женщин);
- боковая – у 0,5% трещинки образуются на боковых стенках заднего прохода.
Задние стенки анального отверстия часто имеют в своем строении тканей небольшие участки, где кровоснабжение заметно хуже, чем на других участках. Именно это чаще всего является причиной развития таких внутренних процессов, как травматизация и разрывы тканей во время дефекации. Особенно замечены травмы после запоров, когда дефекация происходит с трудом, а каловые массы очень уплотнены.
Причины образования анальных трещин на слизистых
Прежде чем понять, как лечить анальную трещину, необходимо установить достоверные внутренние и внешние причины ее образования. К внешним причинам, могущим повлечь за собой развитие трещин и ранок в заднем проходе, относят следующие факторы:
- травмы слизистой ануса – попадающиеся в каловых массах непереваренные и остроконечные косточки;
- травматизация при родах;
- атрофия или ослабленность мышц тазового дна;
- тяжелые физические работы;
- анальный секс;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- частые запоры при неправильном питании, сидячей работе и малоподвижном образе жизни;
- сопутствующие заболевания – геморрой, проктит, колит и другие.
К сложностям протекания заболевания следует отнести также и внутренние процессы, которые служат еще одной причиной развития болезни. Эти процессы протекают по принципу замкнутого круга: боль проявляется резко во время стула, это провоцирует спазмы сфинктера, из-за чего происходит его сжатие и, следовательно, затруднение нормального прохождения каловых масс. Именно по этой причине анальная трещина не может затянуться и зажить.
Необходимость и методы лечения анальной трещины
Если не лечить анальную трещину от ранок, самостоятельно они не заживут. Кроме этого, самолечение при помощи вазелина и прочих кремов служат прямой провокацией для перехода болезни из острой формы в хроническую. Во время диагностики устанавливается, есть ли кроме трещины на слизистых сфинктера еще и сопутствующие заболевания: геморрой, колит и другие болезни. Специалист этот момент обязательно должен выяснить потому, что добавочные патологии влияют на выбор способов лечения.
Анальная трещина, операция для которой еще пока не требуется, лечится по следующим принципам:
- особая диета, направленная на изменение работы пищеварения;
- специальные упражнения, стимулирующие моторику;
- снятие болевых синдромов и повышенного тонуса сфинктера при его спазмах;
- стимуляция восстановления поврежденных тканей.
Болевые синдромы снимают при помощи медикаментов, назначенных врачом. Стимуляция моторики происходит при помощи специальной физиотерапии. Особая диета поможет избежать частых случаев запора. А поврежденные ткани лучше всего восстанавливаются при использовании наружных специальных свечей или мазей с лечебными свойствами. Примерно 70% больных этим недугом могут излечиться традиционным терапевтическим способом, если пациенты своевременно обратятся к врачу. Иссечение анальной трещины, или операция проводится только лишь в некоторых случаях:
- если консервативные терапевтические методы не принесли положительных результатов в течение максимум 8 недель;
- стали ярче и чаще проявляться воспалительные процессы;
- когда болевой синдром не снимается;
- при хронической форме при наличии геморроя на стадии выпадения внутренних узлов.
При операции применяются щадящие инвазивные технологии – процедуры в сопровождении вхождения внутрь специальных инструментов тонкой хирургии. Конечно же, лучше не допускать заболевание до такой степени, чтобы потребовалось оперативное вмешательство. А для этого обращение к специалисту за диагностикой и лечением должно быть незамедлительным, как только вы обнаружили первые симптомы.