Практика докторов ЛОР-профиля показывает, что при различных воспалительных процессах органов слуха часто применяется комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию с множеством физиопроцедур (компрессы, прогревы, массажи и т.д.). Среди физиотерапевтических процедур значительную эффективность на протяжении долгих лет показывает пневмомассаж барабанной перепонки, особенно при лечении отитов.
Что такое пневмомассаж?
Пневмомассажем называют ряд процедур, во время которых физиотерапевт с помощью высокого и низкого давления воздуха воздействует на определённые участки организма. Проводится такой массаж с целью улучшения локальной микроциркуляции, увеличения притока крови и питательных веществ к пораженному участку, иногда в косметологических целях для рассасывания послеоперационных рубцов и спаек. Второе название таких процедур — «вакуумные» или воздушные массажи.
Разновидности вакуумного массажа
На сегодняшний день пневмомассаж используется в огромном количестве областей медицины, так как существует обильное количество способов его проведения. Рассмотрим основные виды воздушных массажей.
Для терапии нижних конечностей актуально использование компрессионного пневмомассажа. После нескольких сеансов такого массажа повышается тонус сосудов, снимается чувство тяжести и отёк с конечностей. При помощи специального электромассажера или эластичных банок проводится антицеллюлитный массаж. В офтальмологии широко используется аппарат «Очки Сидоренко», механизм действия которого основан на том, что образуется инфразвуковой вакуум, эффективно восстанавливающий остроту зрения и подавляющий воспалительный процесс, а также очень эффективен при глаукоме, так как стабилизирует внутриглазное давление.
Широко применяется в отоларингологии вакуумный массаж барабанной перепонки, во время которого электрическим прибором или вручную создаются разные градиенты воздушного давления, способствующие подвижности перегородки.
Действие массажа на органы слуха
Созданное во время процедуры пневмомассажа давления воздуха передаёт на барабанную перегородку колебательные движения, которые стимулируют мышечные волокна, идущие к слуховой трубе и натягивающие её для поддержания внутреннего давления. Отличный эффект пневмомассаж барабанной перепонки оказывает в борьбе с застойными явлениями как в тканях самой перепонки, так и в близлежащих анатомических образованиях. Орган слуха устроен так, что во время острого воспалительного процесса или в период после воспаления очень часто формируются спайки и рубцы, которые могут сковывать подвижность барабанной перегородки, слуховых косточек, что порой приводит значительному ухудшению восприятия звука. В таких случаях также эффективно себя показывает пневмомассаж барабанной перепонки.
Показания к назначению вакуумного массажа
Ввиду высокой эффективности в лечении органов слуха, показаний к назначению вакуумного массажа барабанной перепонки множество:
репаративный этап (стадия восстановления) воспалительного процесса внутреннего, среднего и наружного уха (отит) и также воспаление слуховой трубы (тубоотит);начальный этап воспаления органа слуха, сопровождающийся отеком, за счет скоплений серозного экссудата;хроническое воспаление слуховой трубы, а также остаточные явления и их осложнения после воспалительных процессов;интенсивный спаечный процесс в среднем ухе (адгезивный отит);поражение звуковоспринимающего аппарата центральной нервной системы (нейросенсорная тугоухость);послеоперационная реабилитация больных, перенесших оперативное вмешательство для улучшения слуха.
Противопоказания к проведению вакуумного массажа барабанной перепонки
Противопоказания для проведений пневмомассажа в основном связанны с течением воспалительного процесса, но также имеются и другие случаи, когда проводить процедуру категорический нельзя:
острый период воспалительного процесса в наружном, среднем и внутреннем ухе;острое воспаление слуховой трубы;наличие в анамнезе у больного разрыва барабанной перепонки вследствие баротравмы. Такую травму пациенты получают при резком изменении давления воздуха (во время авиаперелетов или погружения на большую глубину).
Методика процедур массажа и приборы для их проведения
Для того, чтобы разобраться, как же проводится процедура пневмомассажа, нужно ознакомиться, какие приборы используются для проведения такой манипуляции:
Так как пневмомассаж нашел своё применение у ЛОР больных довольно давно, первые приборы имели довольно простую конструкцию. Один из приборов-ветеранов включал в себя насос, на конце которого находилась рукоятка. Нажимая большим пальцем на рукоять, специалист изгонял поток воздуха под давлением в барабанную полость.Более современный и широко используемый прибор для пневмомассажа барабанной перепонки представляет собой компрессор, который работает от сети. Очень компактный аппарат, весом до полутора килограмм, имеет 2 трубки с круглыми наконечниками, позволяющие проводить как одностороннюю терапию, так и двухстороннюю. Во время процедуры специалист постепенно увеличивает давление за счет возможности задавать необходимые параметры, что делает манипуляцию комфортной и безболезненной для пациента.В домашних условиях пневмомассаж проводится с помощью пневматического баллона Политцера с гибкой грушей, за счет которой нагнетается воздух.
В условиях стационара процедура выполняется средним медицинским персоналом. Трубки перед началом процедуры должны быть стерильно обработаны, а прибор включается и подносится к ладони, для того, чтобы удостоверится в его исправности.
Далее алгоритм действия следующий:
больной садится за стол с аппаратом;специальными регуляторами устанавливается длительность манипуляции, амплитуда давления и частота импульсов; закругленный наконечник трубки прибора вводится в наружный слуховой проход пациента до полного перекрытия;специалист включает аппарат. Если пациент предъявляет жалобы на боль или дискомфорт, то медработник регулирует амплитуду и частоту подачи воздуха, а также может досрочно прекратить процедуру;о завершении процедуры свидетельствует сигнал, специально издаваемый аппаратом.
Обычный курс лечения составляет до 10 процедур и назначается только врачом. Проводить манипуляцию можно ежедневно или с суточным перерывом, это также решает квалифицированный специалист в зависимости от стадии воспалительного процесса и индивидуального состояния пациента.
Для проведения пневмомассажа в домашних условиях используется вышеупомянутый баллон Политцера, но прежде необходимо проконсультироваться с врачом для ознакомления с нюансами и правилами проведения процедуры.