Гиполордоз что это? Упражнения и профилактика

Гиполордоз что это? Упражнения и профилактика

Позвоночный столб имеет естественные изгибы, которые пружинят при ходьбе и компенсируют резкие движения. Изменение формы каждого из этих изгибов нарушает походку и осанку, вызывает осложнения со стороны спинномозговых нервов. При гиполордозе поясницы, или синдроме выпрямленной спины, страдают нижние конечности и органы малого таза.

Что это

Гиполордоз – это сглаживание естественного изгиба позвоночника в поясничной области. Поясница приобретает характерную форму, за что это заболевание называют синдромом выпрямленной спины.

Любой изгиб позвоночника вперед называется лордозом. Этот термин относится к естественным (шейный, поясничный) и патологическим изгибам. Изгиб в пояснице – естественный, а патологией становится его усиление (гиперлордоз) или, наоборот, сглаживание (гиполордоз). При гиполордозе изменяется положение позвонков, появляется давление на корешки спинномозговых нервов. Неврологическая симптоматика – первая жалоба пациентов, нарушение осанки формируется позже.

Боли в ногах и спине характерны практически для всех патологий позвоночника, поэтому не могут быть надежным диагностическим признаком. Опасность гиполордоза в том, что вышележащие отделы позвоночника стремятся компенсировать неправильный изгиб и сами деформируются. Патологические изменения скелета, а затем внутренних органов, нарастают.

Факторы риска и причины

Причины заболевания могут быть врожденными и приобретенными. При врожденных нарушениях изгибы позвоночника сразу формируются неправильно, при приобретенных – сглаживается уже существующий лордоз.

Заболевания, приводящие к гиполордозу:

  • Травмы спины (в том числе родовые);
  • Дегенеративные болезни позвоночника;
  • Спондилез и межпозвонковые грыжи;
  • Парез и паралич ног;
  • Вывих бедра, в том числе врожденный;
  • Анкилоз (сращение) суставов ног;
  • Опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • Перенесенный полиомиелит.

Все эти заболевания нарушают естественное распределение нагрузки в позвоночнике. Во взрослом возрасте гиполордозу подвержены люди с большим объемом талии из-за абдоминального ожирения, ведущие малоподвижный образ жизни. Во время беременности происходит временное сглаживание позвоночного изгиба. Это помогает поддерживать равновесие, несмотря на смещенный центр тяжести. После родов поясница постепенно приходит к нормальному состоянию. Если этого не происходит, требуется лечение.

Симптомы

Ранние признаки изменений в позвоночнике – боли в спине и ногах. Смещенные позвонки раздражают нервные корешки, что вызывает целый ряд неврологических симптомов. Все они указывают на патологию поясничного отдела, но не дают возможности точно определить диагноз. Неврологические нарушения:

  • Боль в пояснице, которая усиливается при наклонах вперед;
  • Сильная боль при статических нагрузках (долго сидеть или стоять на рабочем месте);
  • Боли, покалывания, ползанье мурашек в ногах;
  • Нарушение походки, появление хромоты, потеря чувствительности ног;
  • Запоры;
  • Половое бессилие.

Эти симптомы развиваются постепенно, и пациент не всегда придает им значение. Характерные признаки гиполордоза появляются позже. Они также формируются постепенно. Форма спины изменяется, это видно при осмотре. Для гиполордоза характерны 3 патологических формы спины – кифотическая, плосковогнутая и плоская.

Кифотическая осанка возникает, когда вместе со сглаживанием лордоза компенсаторно усиливается грудной кифоз (изгиб назад). Чтобы удержать равновесие, люди с такой патологией сгибают ноги в коленях. Из-за искривления позвоночника живот смещается вперед, а лопатки – назад. Плечи приподнимаются, смещаются вперед и к туловищу, руки кажутся длинными, фигура приобретает карикатурные черты.

Плосковогнутая спина – более редкое нарушение. Она возникает, если страдает другой позвоночный лордоз – шейный. При нем так же усиливается грудной кифоз, но основные изменения касаются верхней части спины и шеи. Западает грудь, голова опускается. Чтобы удержать равновесие, назад смещаются кости таза, разгибаются колени, походка становится «ходульной».

Самый редкий тип нарушений – плоская спина. Она формируется, если из-за патологий сглаживаются все изгибы позвоночника. Фигура полностью деформируется – выпирает грудная клетка, лопатки и живот, походка становится подпрыгивающей.

Диагностика

Жалобы, с которыми приходят пациенты, стандартные – боль в спине, ограничение подвижности, утомляемость, неустойчивая походка. Если пациент долго не обращался за медицинской помощью, он заметит изменение осанки.

Первое, что сделает врач – осмотрит спину пациента, оценит неврологический статус. При подробном осмотре можно выявить признаки деформации спины, в том числе те, которые пациент не успел заметить. Пальпация при обследовании выявляет области, где активен воспалительный процесс – они будут резко болезненными. Неврологическое обследование уточняет, насколько сильно пострадали периферические нервы пациента.

Из инструментальных методов первый и самый важный – рентгенография. По ее результатам ставится диагноз гиполордоза. Снимок выполняется в 2 проекциях, на нем хорошо видны все патологические изгибы. Для уточнения информации врач может назначить КТ или МСКТ, но чаще всего эти обследования избыточны.

Может потребоваться консультация профильных специалистов – кардиолога, невролога, пульмонолога – чтобы выявить осложнения со стороны внутренних органов.

Лечение и прогноз

Основная лечебная тактика – консервативная, направленная на устранение причин гиполордоза и возвращения нормальных изгибов спины. Хирургическое вмешательство необходимо только в редких случаях.

Если пациент обратился во время обострения болезни позвоночника (остеохондроз, остеоартроз), ему назначается медикаментозное лечение. Оно включает обезболивающие средства, лекарства для восстановления кровообращения, улучшения питания нервной ткани. Физическая нагрузка в этот период ограничивается, при необходимости назначается ношение ортопедического корсета.

Вне обострения основные средства борьбы с патологией – ЛФК, массаж и физиотерапия. Пациенту назначаются прогревающие процедуры, электрофорез обезболивающих препаратов и лекарств, улучшающих кровообращение. Массаж расслабляет мышцы, снимает с них избыточное напряжение, ЛФК – укрепляет и восстанавливает правильный тонус.

Упражнения при гиполордозе

Лечебная гимнастика – основа борьбы со всеми патологиями позвоночника. Тренированные мышцы спины со временем приведут позвоночник в правильное положение и будут его поддерживать. Заниматься можно дома или с тренером, но важно делать это каждый день. Начинать комплекс упражнений при гиполордозе нужно с разминки:

  • Ходьба или бег на месте в течение 1-2 минут;
  • Энергичные махи руками и ногами;
  • Наклоны и вращения головой;
  • Наклоны и повороты туловища;
  • Подъем на носочки.

После разминки можно сделать легкий массаж шеи или поясницы, чтобы усилить кровообращение. Затем приступают к основной части занятия. Основные упражнения при гипологдозе:

+ Наклоны вперед. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, стопы параллельно друг другу. На выдохе нужно наклониться как можно ниже к полу, стараясь достать его руками. Затем на вдохе принять исходное положение. Более сложный вариант – тянуться к полу последовательно пальцами рук, кулаками, основанием ладоней.

+ Наклоны в стороны. Исходное положение – стоя, ноги чуть шире плеч, стопы параллельны, руки на поясе. На выдохе корпус наклоняется вправо, левая рука тянется над головой. На вдохе – исходное положение. Затем то же самое влево.

+ Пружинистые наклоны. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, стопы параллельны. На выдохе нужно наклониться вперед, чтобы туловище и ноги образовали прямой угол. На вдохе прогнуть спину, обхватить ноги руками. На выдохе сделать три коротких и небольших по амплитуде рывка вниз. На вдохе принять исходное положение.

+ Приседания. Исходное положение – стоя, ноги как можно шире, носки направлены в разные стороны, руки вперед. На выдохе ноги сгибаются в коленях, на вдохе – выпрямляются. Пятки нельзя отрывать от пола.

Каждое упражнение выполняется по 10-20 раз, двигаться нужно плавно. Занятие завершается расслабляющими упражнениями – ходьбой на месте, плавным подъемом и опусканием рук. После занятия можно лечь на спину на твердую поверхность. Комплекс упражнений при гиполордозе составлен на основе рекомендаций Евгения Бабыдова, специалиста по физической реабилитации студии «Анатомия», 2015 г.

По данным Величко Т.И., Лоскутов В.А., Лоскутова И.В. «ЛФК и лечебное плавание в ортопедии», хороший результат дает плавание, оно тренирует мышцы спины без излишнего напряжения. Для пациентов с гиполордозом рекомендовано плавание на животе, в таком положении усиливается поясничный изгиб. С гиперлордозом, наоборот, нужно плавать на спине, чтобы сгладить его до нормального состояния.

Профилактика

Профилактические меры полностью зависят от причин, вызвавших гиполордоз. Общие рекомендации – поддерживать здоровый уровень физической активности, не допускать избытка массы тела, питаться полезными продуктами, избегать травм и вовремя лечить патологии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх