Эндокринная система отвечает за нормальное функционирование всего организма, включая фертильность. По оценкам специалистов, проблема гормональных нарушений затрагивает около 30-40% женщин, имеющих проблемы с зачатием.
По статистике женщине, которая не может забеременеть в течение года, врачи рекомендуют пройти комплексное обследование, позволяющее определить репродуктивную способность обоих партнеров.
Гормоны, которые управляют фертильностью
За женскую фертильность отвечает группа гормонов, в первую очередь, выделяемые гипоталамусом, гипофизом, яичниками и щитовидной железой. В частности, это:
- пролактин,
- лютеинизирующий гормон ЛГ,
- фолликулостимулирующий гормон ФСГ,
- эстрадиол,
- тестостерон,
- прогестерон,
- гормоны щитовидной железы.
Пролактин отвечает в первую очередь за правильную лактацию, и выделяется гипофизом.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон ЛГ выделяются гипофизом под влиянием правильной стимуляции через гипоталамус. Основная задача ФСГ- стимулирование фолликул к росту на первой фазе месячного цикла, тогда как резкое увеличение гормона ЛГ непосредственно перед овуляцией вызывает окончательное созревание яйцеклетки в фолликуле. После овуляции ЛГ стимулирует возникновение и поддержание функции желтого тела.
Эстрадиол вырабатывается в яичниках через растущие и зреющие фолликулы (которые стимулируются для роста ФСГ). Во время менструального цикла задача этого гормона — подготовить матку к имплантации (вместе с прогестероном) и увеличить секрецию плодородной цервикальной слизи и либидо.
Тестостерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Его избыток может быть связан с другими гормональными нарушениями, которые приводят к нарушениям овуляции.
Прогестерон секретируется в желтое тело, образующееся в яичнике после овуляции под влиянием ЛГ. Его задачей является подготовка матки к имплантации эмбриона и поддержания беременности. После 6 недель от оплодотворения выработку прогестерона берет на себя плацента.
Гормон щитовидной железы — ТТГ. Так же, как ФСГ и ЛГ вырабатывается гипофизом. Дисбаланс гормонов щитовидной железы может снизить фертильность и стать причиной бесплодия у женщин.
Симптомы гормональных нарушений
Гормональный дисбаланс может быть вызван заболеваниями желез, ответственных за производство гормонов.
Главный сигнал, свидетельствующий о проблемах гормонального фона у женщин — нарушение овуляции. Самая распространенная причина нарушений менструального цикла на фоне гормонального сбоя в организме — синдром поликистозных яичников. Реже причиной является высокая концентрация пролактина или нарушенная функция щитовидной железы.
Неправильный вес тела – еще один из сигналов гормонального сбоя. В зависимости от гормона, концентрация которого ненормальна, это может быть, например, недостаточный вес или ожирение. С другой стороны, ожирение в результате переедания также может вызвать гормональные и метаболические нарушения. Результатом является бесплодие или значительное увеличение риска осложнений при беременности.
На вес могут повлиять, в частности, гормоны щитовидной железы, связанные с процессом метаболизма белков, жиров и углеводов и функцией периферической нервной системы.
Вес тела для женщины играет очень большую роль. При излишней худобе часто возникает задержка менструации, вызванная нарушением секреции гормонов гипоталамуса и слишком малым количеством липидов, необходимых для производства гормонов. «У тучных женщин нарушается вся экономика гормональная фона, что способствует проблемам с зачатием ребенка и во время беременности вызывает трудности с ее поддержанием», – объясняет специалист.
Симптомы гормональных нарушений, которые также не следует недооценивать, и которые могут свидетельствовать о перепроизводстве тестостерона — акне и появление нежелательных волос на лице и теле. Выпадение волос на голове, проблемы с кожей, потные руки и учащенное сердцебиение могут быть вызваны неправильной работой щитовидной железы.
Все эти симптомы означают необходимость проведения гормональных обследований.
«Фундаментальным обследованием в направлении подтверждения фертильности женщины является проверка на наличие овуляции», – говорит гинеколог.
Менструация у женщин должны быть регулярно каждые 26-35 дней с субъективными симптомами овуляции (изменение слизи и/ или боль в нижней части живота примерно за 16-14 дней до менструации).
Гормональным подтверждением овуляции является правильная концентрация прогестерона примерно за 7 дней до предполагаемой менструации. Высокие концентрации ФСГ характерны для перименопаузального или постменопаузального периода.
Напротив, низкая концентрация ФСГ может свидетельствовать о недостаточности гипофиза и связанных с этим овуляторных расстройств.
Уровень ЛГ – исследование проводится, как правило, вместе с ФСГ. Его концентрация выше, чем концентрация ФСГ, что может быть одной из особенностей синдрома поликистозных яичников, тогда как уровень ЛГ перед овуляцией используется для прогнозирования времени овуляции (тогда концентрация этого гормона быстро растет).
Гормоны щитовидной железы можно исследовать независимо от дня цикла. Гипотиреоз или гипертиреоз могут вызвать нерегулярные менструальные циклы и проблемы с зачатием.
Благодаря гормональному лечению можно поддерживать функцию гипофиза, щитовидной железы или яичников. В зависимости от заболевания лечение подбирается индивидуально. В некоторых ситуациях необходимо также изменение образа жизни, например, восстановление нормальной массы тела, что позволяет нормализовать гормональный статус и улучшить шансы на беременность.
Оказывается очень много недугов связаны именно с гормонами в женском организме. Думаю каждая девушка должна периодически сдавать анализы на гормоны. А то привыкли заниматься самолечением, в чем причина недуга и не знают.