Кровь на сахар: норма, сахарный диабет и преддиабет

Каждый человек должен проверять уровень глюкозы натощак не реже одного раза в год. Непереносимость глюкозы, ведущая к диабету 2 типа, часто протекает скрытно, без явных симптомов. Вот почему все должны знать об этом важном исследовании, включая тех, кто находится за пределами так называемой группы риска.
Диабет, в дополнение к гипертонии и ишемической болезни сердца, является одним из основных заболеваний, на долю которого приходится до 80% смертей в развитых странах.

Хотя преддиабет часто возникает без характерных симптомов, есть некоторые симптомы, которые могут нас особенно тревожить.

К ним относятся:

• сонливость, особенно после еды, богатой углеводами (связана с слишком быстрым падением уровня сахара в крови);

• повышенная жажда и аппетит;

• хроническая усталость;

• повышенная выработка мочи;

• темный кератоз — проявляется в темных пятнах на шее, подмышках, коленях или локтях;

• зрительные нарушения.

При наличии вышеуказанных симптомов, важно немедленно исследовать глюкозу натощак. Хотя некоторые симптомы (такие как усталость или сонливость) сопровождают течение многих заболеваний, тестирование уровня сахара является базовым исследованием, которое следует проводить, по крайней мере, один раз в год, особенно людям старше сорока и тем, кто моложе — один раз в два года.

Быстрое выявление начала заболевания будет способствовать его эффективному лечению. Однако некоторым людям несмотря на отсутствие симптомов, следует регулярно проверять уровень сахара:

— беременные женщины (уровень глюкозы натощак особенно важен, потому что у многих женщин развивается гестационный диабет, угрожающий ребенку),

— больные сахарным диабетом, а также те , которые охватываются группой риска то есть:

• люди со значительным избыточным весом или ожирением;
• люди, члены семьи которых страдают диабетом;
• люди к низкой физической активности;
• женщины, у которых был гестационный диабет или ребенок слишком большого размера (весом более 4 кг);
• люди с гипертонией, высоким уровнем холестерина и триглицеридов;
• женщины, страдающие синдромом поликистозных яичников;
• при любом сердечно-сосудистом заболевании.

Тест глюкозы натощак — как он выглядит и как к нему готовиться?

Если у вас есть глюкометр, вы можете сделать этот тест самостоятельно дома. Это даст вам только ориентировочный результат, поскольку в соответствии с рекомендациями диабетической ассоциации не рекомендуется использовать глюкометры в диагностических целях.

Кровь для анализов следует брать как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. Непосредственно перед забором крови физическая активность также должна быть сведена к минимуму, так как это может сильно исказить результаты.

Уровень сахара натощак – нормы и отклонения?

По данным ВОЗ, в настоящее время считается, что нижний порог составляет 70 мг / дл , а уровень, превышающий 99 мг / дл, должен вызывать беспокойство.
На диабет может указывать уровень, превышающий 125 мг / дл . Если врач на основании полученных результатов подозревает заболевание, он может направить вас на оральный тест на глюкозу. Этот тест проводится для того, чтобы лучше диагностировать диабет у пациента и также обычно назначается женщинам после 24-й недели беременности.

Что такое инсулин и резистентность к инсулину?

Инсулин является одним из основных метаболических гормонов, вырабатываемых в поджелудочной железе, и его основной задачей является снижение уровня сахара в крови. Чтобы понять, как развивается основная причина диабета, то есть резистентность к инсулину, стоит поверхностно рассмотреть механизм этого гормона.

После еды углеводы распадаются на простые сахара и в таком виде попадают в кровоток. В течение нескольких минут поджелудочная железа вырабатывает дополнительные порции инсулина, которые направляют сахар в печень, где он хранится в форме гликогена. Это основное топливо для наших мышц.
Если запас сахара слишком высок, инсулин также превращает его в жирные кислоты, которые направляют жировые клетки в виде запасного топлива. Высокий уровень сахара стимулирует секрецию инсулина, в то время как низкий уровень инсулина ингибирует секрецию инсулина.

Источником проблем, ведущих к резистентности к инсулину, является выделение слишком большого количества инсулина. Это происходит у людей, которые потребляют слишком много пищи, богатой простыми сахарами — сладостями, пирожными или десертами, и ведут малоподвижный образ жизни. Поджелудочная железа вырабатывает слишком много инсулина, который клетки организма начинают игнорировать. Когда избыток сахара циркулирует слишком долго в организме, возникает ненормальная гликемия натощак.

У здоровых людей, у которых тест на глюкозу натощак находится на верхнем пределе нормального диапазона, сенсибилизация к инсулину должна быть улучшена соответствующим образом жизни, чтобы эффективно предотвращать возникновение диабета 2 типа. Основными виновниками этого заболевания являются ожирение и малоподвижный образ жизни. В частности, абдоминальное ожирение особенно опасно — висцеральный жир, накапливающийся вокруг внутренних органов, не только вызывает ожирение печени и значительно увеличивает риск сердечных заболеваний, но также способствует устойчивости к инсулину. Вопреки внешнему виду, жировая ткань — это не просто обычный энергетический резервуар — она оказывает огромное влияние на наш гормональный баланс, включая инсулин. Чем выше уровень жира в организме, тем выше уровень инсулина, и мышцы становятся резистентными к инсулину. Кроме того, жировая ткань выделяет в кровь свободные жирные кислоты, которые сжигаются мышцами вместо сахара. Как следствие, поджелудочная железа должна вырабатывать еще больше инсулина, и порочный круг замыкается.

Профилактика диабета — что делать в случае нарушения углеводного обмена?

В случае риска диабета 2 типа рекомендуется, прежде всего, стремиться к правильной массе тела и, в первую очередь, уделять внимание здоровому образу жизни, особенно регулярным физическим нагрузкам. Они должны быть адаптированы к нашим способностям — возрасту, силе, умениям и работоспособности организма.
Беспокоящий (или свидетельствующий о преддиабете) результат теста может стать отличным стимулом для прекращения нездоровой зависимости от вредных привычек. В дополнение к отказу от курения, ограничьте употребление сладкого и жирного.

Также рекомендуется умеренное потребление растительных масел холодного отжима — особенно льняного масла, рапсового масла и оливкового масла. В первую очередь следует отказаться от всевозможных кондитерских изделий, жирного мяса и колбасных изделий. Реализация основных принципов здорового питания и введение физической активности могут даже полностью исключить риск заболевания. По возможности, следует избегать приема лекарств, влияющих на уровень сахара в крови — здесь понадобится медицинская консультация.

Спорт замечательно помогает снизить уровень сахара в крови и, таким образом, улучшает чувствительность к инсулину — поэтому физические упражнения так важны как для профилактики, так и для лечения диабета 2 типа. Правильная диета не только поможет нам бороться с ожирением, но и улучшит чувствительность к инсулину, предотвращая быстрый выброс сахара в кровь.

Уровень глюкозы во время беременности

Беременность — это состояние особой подверженности диабету — управление инсулином может быть нарушено в результате гормональных и метаболических изменений в организме женщины. Если тест на глюкозную нагрузку у беременной женщины указывает на слишком высокий уровень, то есть превышающий 140 мг / дл, профилактика диабета может выглядеть несколько иначе.

Прежде всего, не следует пренебрегать выполнением анализов, назначенных гинекологом, поскольку гестационный диабет опасен не только для матери, но и для ребенка. Он несет в себе риск преждевременных родов, гипертрофии сердца и незрелости многих систем организма ребенка — прежде всего дыхательных.
Кроме того, стоит иметь в виду, что риск внутриутробной смерти ребенка возрастает у беременных с диабетом. Однако наиболее распространенные осложнения — слишком большой вес ребенка при рождении.
Лечение беременной женщины, страдающей диабетом, находится под наблюдением диабетолога. Как и в любом случае, ключом к процессу лечения является диета — рекомендации аналогичны стандартному лечению, но должны учитывать конкретную потребность в калориях и питательных веществах для этого периода.

Со второго триместра спрос на калории увеличивается на 300 ккал, а на витамины и минералы — на сто процентов! В зависимости от течения беременности, физическая активность подбирается индивидуально. Врач обычно рекомендует контролировать уровень сахара после каждого приема пищи с помощью глюкометра. Если реализация этих руководящих принципов окажется недостаточной, следует начать инсулинотерапию. Диабет обычно проходит после родов, однако женщины, которые находятся в группе риска должны помнить о регулярном (по крайней мере, ежегодном) исследовании уровня глюкозы натощак.

Таким образом, некоторые универсальные правила применяются ко всем — как беременным женщинам, так и людям из группы риска: ранняя диагностика преддиабета, выполнение соответствующих медицинских и диетических рекомендаций, а также разумное введение физической активности (желательно под наблюдением квалифицированного тренера) помогут полностью защитить вас от этого чрезвычайно опасного заболевания. Об этом стоит помнить, заботясь о здоровом образе жизни и не пренебрегать профилактическими осмотрами.